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[病因学] 七、溶血性黄疸的特征及常见病因有哪些?

书名:《内科学》
作者:冯玉麟刘春涛童南伟
参编:冯玉麟,刘春涛,童南伟,黄德嘉,陈晓平
页码:468-470
版本:1
出版时间:2010/1/1
栏目:《内科学》 » 第43节  黄疸 » 【答案】
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答:溶血性黄疸特征:①皮肤黏膜轻度黄染,呈浅柠檬色。在急性发作时(溶血危象),有发热、腰背酸痛,由于贫血,皮肤黏膜常明显苍白。骨髓有增生旺盛的表现,周围血网织红细胞增多,出现有核红细胞,骨髓红系统增生活跃。尿中尿胆原增加而无胆红素,溶血急性发作时尿呈酱油色(血红蛋白尿)。血管内溶血时血浆内出现游离血红蛋白及高铁血红蛋白白蛋白,血浆结合珠蛋白显著减少或消失。自身免疫性溶血常有Coombs试验阳性,阵发性睡眠性血红蛋白尿则Ham试验阳性。除恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状外,还有溶血现象,可出现黄疸、血红蛋白尿及溶血性贫血等。

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——《内科学》
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