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[例]十、病例二诊断和治疗方案?

书名:《内科学》
作者:冯玉麟刘春涛童南伟
参编:冯玉麟,刘春涛,童南伟,黄德嘉,陈晓平
页码:471-472
版本:1
出版时间:2010/1/1
栏目:《内科学》 » 第43节  黄疸 » 【答案】
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答:病例二的诊断和治疗方案简述如下:1 ﹒病例特点。轻度发热,食欲减退、恶心、呕吐、腰痛。尿常规:浓茶色,尿隐血试验阳性,胆红素定性试验阳性,尿胆原定性试验阳性。根据如上特点诊断为溶血性黄疸(蚕豆病)。急性溶血表现,如进行性贫血、发热、黄疸、血红蛋白尿、肝脾大等。维持体液平衡和纠正酸中毒。乙烯二胺基醋酸(EATA):有抗溶血作用,能减少溶血40%。刚食蚕豆时可用生理盐水灌肠或口服轻泻剂,以增加活性物质的排泄。对症处理:呼吸困难时吸氧.心衰或肺水肿时要强心利尿,输血前1小时静脉注射呋塞米可减少心脏负担。昏迷或脑水肿时,宜用甘露醇脱水治疗。肾衰时应按急性肾衰处理,必要时人工肾治疗。

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——《内科学》
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