[鉴别诊断] 三、骨质疏松、骨质破坏的鉴别诊断有什么？

答：引起溶骨性骨质破坏的疾病相对较少，在临床上发现有溶骨性骨质破坏时应注意鉴别。一般儿童或青少年发病，患者有贫血、出血症状，肝脾长大，骨痛，可有病理性骨质，溶骨性损害常发生在长骨端。有骨骼受累，可发生在长骨或扁平骨，病变特征为溶骨性骨质破坏。单克隆球蛋白、溶骨性骨质破坏、骨髓瘤细胞为诊断MM的三大依据。患者有贫血、骨痛、高钙血症、溶骨性骨质破坏等，确诊依赖病理活检。最常见的是前列腺癌，其次是乳腺癌、肾癌、肺癌等，患者可有骨痛症状、高钙血症等，血清碱性磷酸酶明显升高，无单克隆球蛋白升高对转移癌的诊断很有帮助。