答:有导致高钾血症的病因及相关临床表现时,应及时测血钾。但高钾血症的诊断首先要除外由于溶血等原因所致的假性高钾血症。持续性的高钾血症伴酸中毒可能是Ⅳ型肾小管酸中毒,常见于中、重度肾功能不全,尤其是伴有糖尿病,间质性肾炎或梗阻性肾病的患者。