[病例]5﹒多发性肌炎误诊为冠心病、急性心肌梗死

因发作性心悸、心前区痛5天，以冠心病、心律失常收住院。心电图V 1～3呈QS型、多源性室性期前收缩伴短阵室速。食管调搏及心肌放射性核素显像未见异常。入院拟诊冠心病，急性前壁心梗、多源性室性期前收缩。经治2个月除室性期前收缩减少外心肌酶及心电图无改善出院。体检双睑水肿，心律不齐，双腓肠肌肥大。经泼尼松治疗，肌力恢复、心律失常改善、酶学基本恢复。心律失常持续而抗心律失常药物治疗效果不佳.因此对冠心病心梗诊断应予怀疑。