[病例]1﹒皮、肌症状较轻呈周期反复性发热的不典型皮肌炎

3个月前以右颈部肿痛及发热发病，抗感染治疗逐渐缓解。4～5日后再发热伴有全身乏力、关节酸痛，再抗感染治疗一个月后好转。住院后未用药，体温自然降至正常，但2周后再发热达39℃，弛张型发热，5天自然退热。根据以上周期性6次发热、全身关节肌肉酸痛、出现3次皮疹、白细胞增高、血沉加速、电泳分析各种球蛋白增高、临床症状相对轻、血培养阴性，初步疑诊为成人Still病。12月5日用泼尼松40mg／d，体温立即下降至37℃以下，全身情况明显好转，以后未再发热。总结经验有以下几点供参考：①皮肌炎多有发热，但是反复发热自发缓解者少见，本例据6次反复发热观察，持续发热为5～26日，无热间歇期为4～16日，确属不规律性反复发热热型。