[速览]132﹒皮肌炎、多发性肌炎

皮肌炎（dermatomyositis、DM）、多发性肌炎（polymyositis、PM）均属自身免疫性结缔组织疾病，病因仍不十分清楚。两者均累及肌肉，也可累及关节、肝脾、心脏、淋巴结及其他全身脏器，两者临床表现大同小异，但DM都有皮肤病损，并以此与PM相区分。两者在发病时或病程中，均常有发热，以低热、中度热多见，也可并发高热。抗Mi‐2抗体被认为是皮肌炎的相对特异抗体。符合上述4项可肯定诊断，不伴皮损时诊断为PM，合并皮损诊断为DM。总结临床表现：① 33例均有肌无力，除1例远肢肌无力较重外，余均为近端肌无力较重，合并咽肌无力8例、颈肌无力3例，嚼肌无力2例。骨髓转移癌并发多发性肌炎，但原发癌未定参见各论228 ﹒。