[病例]38﹒皮损在红斑基础上并有水疱的SLE

1989年2月出现面部、手背红斑，关节痛，血沉97mm／h，尿蛋白（±），组织病理检查确诊为SLE。1993年11月皮肤在红斑基础上出现水疱入院。体检见前胸、后背、腰腹、四肢近端有较多红斑，有的融合成片。部分红斑表面呈紧张性水疱，小如粟粒，大如黄豆，排列成环状或半环状，有的孤立散在，口腔粘膜未见损伤。水疱病理检查示疱内充满纤维蛋白，水疱顶部角脱细胞变性坏死，基底细胞液化变性，表皮下水疱形成，真皮血管周围以淋巴细胞浸润为主，DIF检查示BMZ、IgG、C 3颗粒状沉积，IgM在真皮乳头血管周围呈颗粒状沉积。