3年前因不规则发热、关节痛、颊部红斑等表现,经皮肤活检,确诊为SLE,长期服用糖皮质激素。拟诊SLE并发急性胰腺炎。讨论:SLE尽管常伴有全身小血管炎、纤维蛋白变性、微血栓形成可并发急性胰腺炎,但并不多见。急性胰腺炎由于胰腺实质的破坏,可损坏胰岛细胞,造成胰岛分泌减少、功能低下,而并发糖尿病,但在急性胰腺炎急期并发真性糖尿病者也不多见,特别是糖尿病高渗昏迷者,更为少见。本例SLE、急性胰腺炎诊断明确,血糖51mmol/L,血Na + 152mmol/L,血浆高渗状态十分明显,至于其相互关系、发生机制仍待研讨。急性胰腺炎,特别是并发于SLE的急性胰腺炎,应注意检测血糖、血Na +及血渗透压,并监测其动态变化。
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