1982年8月突发右上肢无力,1周后自愈。3周后再发生右上肢无力入院。T 37 ﹒ 6℃,P 60次/min,BP 20kPa/12 kPa,右中枢性面瘫和轻偏瘫,肌张力强,巴宾斯基征阳性。血管造影示左胼周动脉不充盈、左颞枕动脉血管壁不规则、角动脉狭窄,确诊为脑血管炎,但病因未确。用泼尼松90mg/d,6周后痊愈出院。1984年1月左颈部出现红斑,活检确诊为SLE,再用泼尼松控制。本例经脑血管造影证实脑血管炎性病变,并于16个月后才呈现SLE的临床表现,确诊为SLE,有经验吸取。由于脑血管炎与脑动脉硬化脑梗死治疗方法不同,及时正确的诊断尤为重要。
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