因头晕、乏力、苍白1年,1周来发热40℃,于1977年8月27日第一次住院。贫血貌,肝大1.5cm,脾略触及。01、晚幼红细胞0.08,TC 144 × 10 9/L,网织红细胞0.079,尿胆红素(-),尿胆素(卅),黄疸指数10U。临床诊断AIHA,10月6日出院。1983年6月第9次住院,全身关节痛、明显脱发、双颊均见红斑、ANA 1 ∶ 160(+)、C 3 40mg/dl、LE细胞(卅),诊断SLE伴发AIHA。9次住院中均用泼尼松,开始用10mg/d即可维持,第7次住院后每日用20mg仍频发溶血,第8次住院后加硫唑嘌呤75mg方可缓解。第一次住院仅诊断为Evan综合征的SLE参见各论165。
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