水肿、蛋白尿、关节痛4个月入院。B超示双肾增大,肾活检病理诊断为SLE肾炎、膜性肾病。肺灌注扫描示右肺下叶后段、基底段放射性缺损。临床诊断SLE、SLE肾炎综合征、肺栓塞。讨论:SLE膜型肾炎,表现为肾病综合征,具有高凝状态。病程中突发胸疼剧烈,咯血、肺局部阴影、胸腔积液、LDH增高、心电图Ⅲ qR‐T型、肺灌注扫描局部缺损,可确诊为肺栓塞。肺栓塞是肾病综合征常见而严重的并发症,应予注意。