5年来四肢关节游走性痛。2个月来眼睑、距小腿部水肿,尿少,尿检有大量蛋白与红细胞入院。ANA(+),血检狼疮细胞3次均(+),诊断SLE。用泼尼松及环磷酰胺治疗3周病情好转。在减量治疗中口唇、齿龈、上腭部发生溃疡,鼻腔出现血性、粘液性分泌物及脓性痂皮。再加大泼尼松量溃疡好转,但鼻梁凹陷,并见鼻中隔软骨巨大穿孔。讨论:国外某组SLE并发鼻中隔穿孔3例,均发生于病情活动加重期间,本例也是如此。