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[治疗]七、该患者处于少尿期,如何维持内环境的稳定?

书名:《内科学》
作者:冯玉麟刘春涛童南伟
参编:冯玉麟,刘春涛,童南伟,黄德嘉,陈晓平
页码:855-857
版本:1
出版时间:2010/1/1
栏目:《内科学》 » 第94节  肾功能异常 » 【答案】
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答:水钠潴留、高钾血症、高磷血症、代谢性酸中毒在少尿期几乎是不可避免的。因此,一旦急性肾小管坏死的诊断成立,就应予以注意。另外,少尿期根据每日测量体重来维持液体平衡是简单而实用的方法。严重的低钾血症合并酸中毒提示病情危重,处理棘手,需要在ICU密切监护,单独使用碳酸氢钠可能会加重低钾血症,从而加重呼吸肌无力,导致CO2潴留而加重酸中毒。在所有的手段中,血液净化(以血液透析、腹膜透析和连续性肾脏替代治疗为代表)是纠正电解质紊乱和代谢性酸中毒最有效的措施。

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——《内科学》
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