[速览]十二、药物性皮肤色素沉着（medicine‐inducedhyperpigmentation）

患者女，38岁，口唇红斑伴色素沉着斑2年，复发20天。患者近2年经常口周出现红斑、水肿后留下色素性斑片。初次皮疹在口唇，以后躯干和四肢均有色素斑片，为钱币大小灰黑色色素沉着斑。有无伴发皮疹:如有无红斑、水肿,有无水疱、大疱、脓疱、丘疹、风团等。由药物引起的皮肤色素沉着是一常见的药物不良反应。较常见是由于药物引发变态反应，即药物性皮炎，其中以固定性药疹这一临床亚型皮肤色素沉着最持久。吩噻嗪类药物如氯丙嗪、三氟拉嗪和奋乃静引起曝光部位斑片状蓝灰色改变，最后呈浅紫色色素沉着。皮肤表现为三种类型的色素沉着：在感染局部皮肤出现暗蓝黑的斑疹。细胞毒性药物如环磷酰胺引起暴露部位皮肤和指／趾甲根棕色色素沉着。