[速览]一、大疱性类天疱疮（bulouspemphigoid）

患者男，76岁，全身皮肤水疱3个月，加重10天。3个月前，患者不明原因出现四肢红斑、水疱，伴瘙痒，在当地医院诊治（具体不详）疗效欠佳。10天前，水疱延及面部、躯干，大小不一，大者如鸽蛋，小者如蚕豆。疱壁厚，疱液清亮，2天后变混浊，有的出现血疱。水疱不易破溃，疱壁破后易于干涸结痂。患者自觉瘙痒，偶影响睡眠，不伴发热、关节痛，无咳嗽、腹痛。皮损可在正常皮肤或红斑基础上出现蚕豆至鸡蛋大小水疱，其特点是厚壁、张力性、不易破溃，内含疱液清亮、混浊或呈血性，水疱破溃后创面易于干涸结痂。3 ﹒局部疗法皮损护理：稀释的聚维酮碘浸泡洗浴以清洁创面，无继发感染可外用粉剂。