患者男,26岁,反复口腔、龟头溃疡1年余,双小腿红斑、结节5个月,复发2周。1年多前,患者无明显诱因口腔出现多发溃疡,感剧烈疼痛,溃疡持续2周左右可自行缓解,不久龟头也出现数个小溃疡,伴疼痛,2周左右也可自行愈合。以后口腔、龟头溃疡反复发作。5个月前起双小腿反复发生红斑、结节,自觉疼痛,皮疹月余可逐渐消退。多表现为结节红斑、多形红斑或毛囊炎样皮疹、痤疮样皮疹等,其中以结节性红斑最常见而典型。还有一种很具诊断意义的现象,即针刺反应:在注射或针刺后24~48小时,该部位的皮肤进针点可发生红斑、丘疹、结节、水疱或脓疱,甚至溃疡,以针头大小的脓疱多见,周围有1~5mm红晕,4~5天后渐渐消退。
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