[速览]四、结节性血管炎（nodularvasculitis）

患者女，45岁，双小腿反复结节伴疼痛3年，复发2周。3年前，患者无明显诱因双小腿出现较多红色结节，感疼痛。以后皮疹反复发作。2周前双小腿皮疹复发，伴剧烈疼痛。患者自患病以来，精神、食欲尚可，睡眠正常，大小便无改变，体重无明显变化。皮损为坚实较小的皮下结节或较大的浸润性斑块，表面皮肤潮红，有自发痛或压痛。皮损一般不破溃，经2～4周后结节消退，遗留色素沉着。根据本病好发于中老年女性，皮损分布在小腿（尤其屈侧），表现为疼痛性结节，可反复发作，结合组织病理变化可以确诊。1 ﹒结节性红斑好发于青年女性，结节多发生于小腿伸侧，组织病理学特点为间隔性脂膜炎，血管病变轻，不发生组织坏死。