[治疗]第二节 临床疗效与治疗时间

抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要策略，能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状，有效率约60%～80%。但抗抑郁药的临床疗效存在个体差异，这种差异在治疗前很难预测。最新研究认为，与安慰剂相比，抗抑郁症药物的疗效大小会随着抑郁症状的轻重而改变，抗抑郁药物对轻度或中度抑郁症患者的益处很少，疗效不明显，但对非常严重的抑郁症患者，对患者症状的改善则较明显，疗效突出（Fournier JC等，2010）。抗抑郁剂能有效治疗急性抑郁。相比于安慰剂，效果最明显的当然是重型抑郁患者，心境恶劣治疗的临床有效率相近，几类抗抑郁剂包括SSRI都有效。并密切监测复燃的早期征象，一旦发现有复燃的早期征象，迅速恢复原治疗。