[速览]五、支气管肺炎

支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎。肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时。支气管肺炎可由细菌或病毒引起。按病理形态的改变分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类。婴幼儿患肺炎时，常伴发呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。细菌性肺炎应尽量查清病原菌后，至少要在取过体液标本作相应细菌培养后，开始选择敏感抗菌药物治疗。不见效时，可改用其他抗菌药物，通常按照临床的病原体诊断或咽拭培养的阳性病菌选用恰当抗菌药物。对流感嗜血杆菌肺炎，采用氯霉素、氨苄西林或二代、三代头孢菌素治疗。前者首选青霉素类，后者可用氨苄西林、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星。