[速览]（三）抗凝血药与ACS

血液凝固是血栓形成的另一重要侧面，凝固过程涉及的因素很多，而凝血酶起着关键的核心作用，它既能诱导血小板聚集和粘附，又能影响血管内皮多种抗栓和致栓因子的释放，因此，凝血酶抑制药称为近年来研究的重要内容。按照这类药的作用方式，主要有以下几类：1 ﹒凝血酶间接抑制药— — —肝素类。阿加曲班（argatroban）为合成的直接凝血酶抑制剂，能特异地与凝血酶催化部位相结合，抑制凝血酶的活性，有少数病例报道，用于AMI处理的助溶辅助药，增强组织型纤溶酶原活化剂（t‐PA）冠脉再通率不亚于UFH，出血和不良反应较UFH轻［ 15 ］。临床试验认为在预防ACS方面，效果并不优于单用阿司匹林［ 22 ］。