托莫西汀是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。托莫西汀治疗ADHD的确切机制尚不清楚,但体外神经递质摄取和耗竭试验结果显示,可能与其选择性抑制突触前膜去甲肾上腺素转运体有关。应用该药后可增加突触间隙去甲肾上腺素浓度,同时可增加前额叶皮质的多巴胺水平,从而改善ADHD症状。本品选择性作用于大脑前额叶皮质,不增加大脑内纹状体、伏隔核的多巴胺水平,因此无药物依赖和诱发抽动的风险。3 .血压升高或心率增加能够使病情恶化的患者应该慎用托莫西汀,如高血压、心动过速、心血管及脑血管疾病。4 .正在服用β 2激动剂的患者与托莫西汀合用时需要注意, 2激动剂对心血管的作用可能被加强,应加强血压与心率的监测。
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