[治疗]（一）多奈哌齐

多奈哌齐（donepezil，aricept，安理申）是1996年美国FDA批准用于治疗老年性痴呆的第二代胆碱酯酶抑制剂。该药是一种新的六氢吡啶衍生物，肝毒性小，对中枢神经系统的乙酰胆碱酯酶具有高度的选择性。由于它的出现而使肝毒性大的他克林基本退出了市场。治疗开始后3周内达稳态后，血浆多奈哌齐浓度和相应的药效学活性在一日中变化很小。对中枢乙酰胆碱酯酶（AChE）的选择性强，可逆性抑制乙酰胆碱酯酶活性，减少对乙酰胆碱的水解，增加乙酰胆碱含量，从而改善学习和记忆状况。多项临床研究表明多奈哌齐治疗AD的有效性，本品可促进患者认知能力好转，并改善患者的精神状态和保持脑功能活性。其他:如失水、尿失禁、呼吸困难、视物模糊等。