[治疗]第2节 血栓溶解剂

链激酶和尿激酶在药效学上并无不同。前者为细菌产物（现也可用基因重组法生产），后者是自人尿中获得。上市后监测表明，用链激酶治疗的病人中，直接由于链激酶所致的死亡率为1%。链激酶和尿激酶作为血栓溶解剂,可有高度出血危险性，甚至发生CNS出血。体温升高是链激酶的第二位的不良反应, 50%以上链激酶治疗的病人在用药初期出现发热。该研究也表明，链激酶剂量经个体化调整（根据链激酶耐受试验），可在比常规推荐剂量低的剂量下达到溶栓目的，这样可降低不良反应的严重程度。有1例用链激酶发生严重过敏性休克病人，用尿激酶继续溶栓获得成功。不宜快速静脉注射，易致低血压、心动过缓和心律失常。