[治疗]二、胆汁酸结合树脂

常用的胆汁酸结合树脂（bile acid binding resin）主要包括考来烯胺（cholestyramine，消胆胺）和考来替泊（colestipol，降胆宁），他们均为碱性阴离子交换树脂，不溶于水，不易被消化酶所破坏。胆汁酸作为胆固醇在体内代谢的主要去路，正常情况下，95%可在空肠和回肠被重吸收。口服树脂后，他们在肠道中螯合胆汁酸，阻止其重吸收而中断肝肠循环，减少外源性胆固醇的吸收，促进内源性胆固醇在肝脏代谢成为胆汁酸。胆固醇生成胆汁酸的过程由7 α羟化酶催化，胆汁酸能反馈性抑制此酶活性。本类药物阻碍了胆汁酸的重吸收，促其排出，于是解除了胆汁酸对7 α羟化酶的抑制作用，加速胆固醇向胆汁酸的转化，降低血浆和肝脏中胆固醇的含量。