[速览]【定义与诊断标准】

医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia，HAP，简称医院内肺炎nosocomial pneumonia，NP）是指患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期内，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。诊断标准如下：临床诊断：临床表现有发热、咳嗽、气急、肺部湿性啰音等，但常被其他基础疾病掩盖。早期诊断有赖于对NP的高度警惕性，高危人群如老年、慢性阻塞性肺炎、免疫功能低下、胸腹部手术、人工气道机械通气者，出现原因不明或持续时间较长的发热或热型改变。病原学诊断：NP的病原学诊断是选择抗感染方案和决定治疗成败的关键，由于口咽部正常菌群污染，普通咳痰培养不能正确反映肺炎的真正病原菌。