局部晚期食管癌的术前新辅助/术后辅助化疗。2002年,英国公布了一项大型多中心Ⅲ期临床研究(MRC研究,或OE02研究),希望能证实术前增加顺铂联合5‐Fu化疗能提高局部晚期食管癌的疗效。经过研究,对食管鳞癌和腺癌患者的生存获益进行分析,提出术前新辅助化疗应作为标准治疗。结果发现术后辅助化疗组5年DFS高于单纯手术组(55%∶ 45%,P = 0 ﹒。037),但是5年总生存率两组无显著性差异。术前化疗可能造成部分病灶控制不佳的患者失去手术机会,同时术前化疗的不良反应也可能延迟手术时间。这个领域确实值得继续深入关注,紫杉类和一些分子靶向新药等也应有所探索。
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