[治疗]第三十二章 大环内酯类、林可霉素类、多肽类和磷霉素类抗生素

本章药物包括：大环内酯类。林可霉素类。多肽类（包括万古霉素类、多黏菌素类）。大环内酯类不可逆地结合到细菌核糖体50S亚基的靶位上，14元大环内酯类阻断肽酰基t-RNA移位，而16元大环内酯类抑制肽酰基的转移反应，选择性抑制细菌蛋白质合成。林可霉素类抗菌作用机制与大环内酯类相同，它易与革兰阳性菌的核糖体形成复合物，故对革兰阳性需氧菌有显著活性。林可霉素类、氯霉素在细菌核糖体50S亚基上结合点与大环内酯类相同或相近,故合用时可能发生拮抗作用，也易使细菌产生耐药。