钙通道阻滞剂为Ⅳ类抗心律失常药物。本节主要介绍与其抗心律失常有关的内容,其他内容详见下篇第十章“钙离子拮抗剂”。对触发活动导致的室性心律失常,如急性心肌梗死、运动诱发的室性心律失常,分支型室性心动过速(无心脏病证据,发作时心电图呈右束支传导阻滞合并电轴左偏图形,或呈左束支传导阻滞伴电轴右偏或左偏),维拉帕米静脉注射可取得理想效果。预激综合征合并心房扑动、心房纤颤时,由于CCB仅抑制房室结传导而不影响旁路的传导,从而使更多的心房激动经旁路传入心室导致心室率增加,患者血流动力学状态恶化,甚至诱发心室纤颤,因此应属于禁忌。
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