T4b侵犯皮肤,皮肤水肿包括橘皮症、乳腺皮肤溃疡、局限于患侧乳腺的皮肤卫星结节.胸壁是指肋骨、肋间肌、前锯肌,不包括胸肌。乳腺癌局部肿瘤大小、侵犯范围、区域淋巴结转移及远处转移程度,直接影响其治愈率和生存率。据此进行的临床分期、病理分期能够正确评估预后,指导临床医生合理选择治疗方案,评价治疗方案的疗效。众多分期方法中,TNM分期在临床得以广泛应用,并不断改进、完善。乳腺癌诊断技术不断进步,分子生物学不断进展,乳腺癌分期不断得到改进,1997年UICC分期较以前有明显修改,2001年AJCC又有新的修订,分期越来越细化,对临床越来越有指导意义。
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