[速览]（三）糖尿病的血管病变与心脏损害的关系

大量的证据表明，高血糖及胰岛素抵抗两种因素与糖尿病的血管损伤及功能异常密切相关，因此是糖尿病心血管并发症的病变基础之一［ 57‐59 ］。传统的观念认为微血管病变如糖尿病性视网膜病变等是胰岛素依赖型糖尿病主要的血管并发症，事实上微血管病变也是非胰岛素依赖型糖尿病的常见并发症［ 30，33 ］，而大血管病变、动脉粥样硬化、血栓形成是人类2型糖尿病的重要特征，可导致不同器官的缺血损害。血管内膜损伤可诱发粥样硬化、血管痉挛、血管内凝血与血栓形成，进而导致心肌坏死［ 55 ］。