[速览]四、脾 结 核

脾结核（tuberculosis of spleen）是全身性结核病变的局部表现，既有原发，又有继发，且继发多见。原发脾结核少见，可以独立存在，也可以全身其他器官并没有结核，或者已有其他器官结核而早已经痊愈，而脾结核早已存在且处于活动期。如果结核杆菌进入人体后，仅在脾脏发生结核病变，而其他器官没有结核损害或者即使有损害但病灶稳定，称为原发性脾结核，也叫孤立性脾结核。如果脾脏和体内其他器官脏器发生器质性病变，如粟粒状结构，体内多个器官均有结核病变，称为继发性脾结核。应遵循全身结核病的治疗原则，术前、术后使用有效的抗结核药物，遵循联合、适量、规律、全程用药的原则。