[治疗]（三）雷帕霉素

雷帕霉素（rapamycin，sirolimus）是一种新型大环内酯类免疫抑制剂。该药进入细胞后与免疫亲合蛋白（FK506结合蛋白）结合，从而催化一系列反应：①抑制T和B细胞增殖。抑制IL-1、IL-2、IL-6和IFN-γ诱导的淋巴细胞增殖.抑制IgG和供者特异性抗体(细胞毒抗体)产生.抑制单核细胞增殖,产生多种免疫抑制活性。雷帕霉素作用机制不同于FK506和其他免疫抑制剂，以非凋亡的方式阻断活化T细胞增殖。主要经细胞色素P450系统代谢，并经胆汁排出，故对细胞色素P450系统有影响的药物，可对雷帕霉素的药物动力学产生影响。与其他免疫抑制剂一样，雷帕霉素有增加感染的机会，有报道称特别有肺炎增加的倾向，但其他机会性感染的发生与CsA无明显差异。