巨幼细胞性贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏引起的贫血。治疗应首先查明病因,治疗基础疾病。叶酸缺乏多发生在营养摄入不足、肝脏病、酗酒、小肠吸收不良等。治疗目的是纠正贫血,改善神经系统症状,补充体内维生素B12的贮存量,病因不能去除者需用维持治疗。维生素B12缺乏患者治疗可用腺苷钴胺(cobamamide),即常用的药用维生素B12,每日剂量100 μ g,肌内注射,10天后改为100 μ g每月注射一次,即可达到治疗目的。应注意对于单纯维生素B12缺乏的患者,不宜单用叶酸补充治疗,否则会加重维生素B12的缺乏,特别是要警惕神经系统症状的加重。
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