[治疗]三、米诺地尔

米诺地尔于1965年面世，主要用于极严重高血压和难治性高血压的治疗。口服米诺地尔易于吸收,服药后1小时出现血药浓度峰值，由于米诺地尔的代谢产物具有降压活性，降压峰效应延后出现。这是由于它减少肾灌注压，反射性刺激肾小管的α肾上腺素能受体，增加近端肾小管的重吸收。米诺地尔可能导致左室肥厚和舒张性心功能不全患者发生肺动脉高压和心力衰竭。它增加心排血量，由于心室顺应性下降而无法适应增加的容量负荷，导致左室灌注压升高，进而产生肺动脉高压和心力衰竭。其他罕见不良反应包括Stevens‐John son综合征(SJS,又称多形糜烂性红斑）、抗核抗体（ANA）形成和糖耐量异常。