[病例]案例133﹒维生素B1致过敏性休克

给予常规输液，内加维生素C2.0g，维生素B60.2g，胞磷胆碱0.5g等药物静脉滴注，1周后左侧肢体肌力明显好转，但常感麻木、无力，即给予维生素B1100mg肌内注射，结果2分钟后患者自感喉部发紧、心悸、胸闷、气促、头晕、双手颤动、大汗淋漓，血压测不到。在场的药师怀疑维生素B1过敏，建议立即肌内注射肾上腺素1mg、异丙嗪25mg，分别静脉注射地塞米松20mg，10%葡萄糖酸钙10ml，10%葡萄糖液加维生素C1.0g，医师同意并决定同时做人工呼吸、高流量吸氧，心电监护示窦性心律，心率100次／分。在禁用、慎用中提示：对维生素B1过敏者禁用。虽极少数在注射时发生过敏性休克，若在用药前看一下说明书，也许过敏性休克会避免。