[治疗]第2节 胃肠解痉药

胃肠解痉药大多为颠茄生物碱，具有抑制胃酸分泌、松弛胃肠道平滑肌等作用，包括阿托品、东莨菪碱、颠茄制剂等。中毒时可出现高热、脉速而弱、烦躁不安、高度兴奋，进而神志不清、眩晕和肌肉不协调，有时出现类似精神失常、定向力障碍、幻视，甚而躁狂、谵妄和惊厥，最后可以出现循环虚脱、休克、呼吸衰竭、昏迷，甚至死亡。毒扁豆碱是颠茄类生物碱中毒的对抗剂，静脉徐缓注射0.5～2mg，可以迅速消除谵妄和昏迷等症状。但在阿托品因处理有机磷杀虫剂中毒时用量过大而引起阿托品中毒时，不宜用毒扁豆碱，因为它本身也具有抗胆碱酯酶的作用。可以增加呋喃妥因、地高辛的吸收，减少对乙酰氨基酚的吸收，并可能增强其他抗胆碱药物的作用。