[治疗]美托洛尔 Metoprolol

美多心安，倍他乐克，甲氧心安。美托洛尔为选择性β 1受体阻断药，无内在拟交感活性，膜稳定作用弱。本品治疗心衰除前述机制外，尚可上调心脏β 1受体，恢复其信号转导能力，改善β受体对儿茶酚胺的敏感性，提高患者的运动耐受力。其他作用及机制同普萘洛尔。口服：①慢性心力衰竭：起初6.25mg /次，2～3次/日，以后视临床情况每数日至一周增加6.25～12.5mg /次，2～3次/日，最大剂量可用至50～100mg /次，2次/日。在用药初期如症状、体征加重，应缓慢增量，甚至可略减用药剂量，增加ACE Ⅰ或利尿药的用量。中枢神经系统不良反应较多，以疲乏、眩晕、抑郁多见，其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉、气短、心动过缓、腹泻等。