[概述]十四、呋喃妥因

呋喃妥因（ nitrofurantoin ） ，低浓度时（ 5 ~ 10mg/L ）为抑菌剂，高浓度时可为杀菌剂，通过干扰细菌氧化还原酶系统影响DNA合成，使细菌代谢紊乱死亡。主要用于尿路感染。呋喃妥因是治疗包括产ESBLs菌株在内的细菌所致的急性非复杂性下尿路感染的一线药物和预防用药。目前多用于产ESBL肠杆菌科（主要为大肠埃希菌）等MDR细菌引起的下尿路感染的治疗与预防。恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适常见，与食物同服可减轻症状，长期使用（数月）可发生少见但严重的肺间质纤维化。其他少见但严重的不良反应包括药物性肝炎、过敏性肺炎和周围神经病变（尤其肾功能不全者） 。新生儿、足月孕妇、肾功能减退及对呋喃类药物过敏患者禁用。