非酮症高渗性糖尿病昏迷(nonketotic hyperosmolar diabetic coma,NHDC)为糖尿病急性严重代谢紊乱的另一种类型,可发生于轻型或无症状的2型糖尿病患者,尤多见于老年。不少患者由于诱发疾病或基础疾病的存在而掩盖了症状,混淆了病情,使诊断困难。起病常缓慢,部分患者在发病前表现为多尿、多饮、疲乏等先兆症状。部分患者因年老合并脑动脉硬化而渴感减退,多饮并不突出。因高血糖所致的渗透性利尿导致明显的高张性脱水、意识障碍与循环衰竭,如不能及早诊断及治疗,病死率高。积极治疗诱发疾病及各种可能发生的并发症,如感染、心律失常、心功能衰竭等。
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