[治疗]第三节 抗菌药物的治疗性应用

应用抗菌药治疗感染性疾患首先要有明确的诊断，然后推测最可能的病原菌，根据该菌对抗菌药敏感情况及耐药性的变迁选择适当药物进行经验性治疗（参见表43‐。1），其后再根据病原学检验结果及临床治疗情况调整用药。治疗严重感染、免疫缺陷者感染、某些特殊部位（脑膜炎、心内膜炎）感染及儿童感染宜用较大剂量，治疗尿路感染或早产儿、新生儿及老年人的感染宜用较小剂量。治疗急性或亚急性细菌性心内膜炎、急性骨髓炎的疗程为4～8周，治疗浸润型肺结核病（初治病例）的疗程则长达9个月。治疗细菌感染性疾患除了应用抗菌药外，还应进行综合疗法。分泌物或脓液要引流通畅，如是脓肿更应及时切开排脓、引流，才能取得良好疗效。