[治疗]噻托溴铵［医保（乙）］Tiotropium Bromide

噻托溴铵是一个长效、特异性的抗毒蕈碱药物，通过和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合，噻托溴铵可抑制副交感神经末端所释放的乙酰胆碱的胆碱能（支气管收缩）作用。在呼吸道中，噻托溴铵竞争性且可逆性地抑制M3受体，可引起平滑肌松弛。作为四价铵抗胆碱能药物，噻托溴铵在吸入给药时是局部（支气管）选择性的，由此可达到治疗效果而不至于产生全身性抗胆碱能作用。适用于慢性阻塞性肺病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。噻托溴铵作为每日一次维持治疗的支气管扩张药,不应用作支气管痉挛急性发作的初始治疗，即抢救治疗药物。