[速览]第六节 真 菌 感 染

临床诊断为真菌感染，常见的是念珠菌感染和新型隐球菌感染。口腔念珠菌感染的首选治疗是制霉菌素局部涂抹加碳酸氢钠漱口水漱口，如果对上述治疗无反应，可以给予如下治疗：氟康唑：1次50～100mg，口服，每日1次，疗程1～2周。重症患者：氟康唑可增加剂量和延长疗程。降颅压治疗:首选甘露醇,重症者可进行侧脑室外引流。抗真菌治疗:首选两性霉素B,先从每日1mg，加入5%的葡萄糖水500ml中缓慢静脉滴注（不宜用生理盐水，需避光），滴注时间不少于6～8小时。疗程需要3个月以上，两性霉素B的总剂量为2～4g。病情稳定后可改用氟康唑维持, 1次200mg，每日1次，长期维持，以预防复发。