[概述]2﹒围产期铁缺乏

孕妇是铁缺乏症的高危人群，主要因为血容量显著增加，其中孕3个月开始增加，孕4～6个月增加速度最快，孕后期增加速度减慢，妊娠最后几周血容量维持在最高水平。虽然血浆与红细胞同时增加，但前者增加约1000ml，后者增加约450ml，结果导致Hb浓度、红细胞浓度和比容以及总血液黏度下降，血液稀释，容易出现稀释性贫血。妊娠早期的恶心、呕吐、进食不佳、胃肠功能紊乱、胃酸缺乏、营养不良、食物中蛋白质不足等，都可以影响肠道铁的吸收，妊娠期从食物中获得的铁与从储存中调动的铁的总和，通常不能满足妊娠的生理需要。在发生贫血以前，铁缺乏就已经对机体多项功能造成危害，其重要性甚至超过I DA本身。