[治疗]二、硝 普 钠

静脉应用硝普钠扩张动脉与静脉效力比约为1 ﹒ 0，而硝酸甘油为0.53。硝普钠为硝酸盐的直接供体，只能静脉使用。对于严重的顽固性心力衰竭如二尖瓣或主动脉瓣功能不全引起的心力衰竭、心脏手术后心力衰竭、充血性心力衰竭急性恶化以及急性心肌梗死后的心力衰竭，硝普钠可明显增加左心室每搏量。应用硝普钠时可能出现体循环低血压，并且需要在有效监测下才能使用，但是其降低体循环血管阻力，导致每搏量增加的作用可显著改善心力衰竭患者的血流动力学。硝普钠代谢主要是在红细胞（98%）和血浆（2%）中进行非酶促生物转化，产生氰离子、维生素B12和氰化高铁血红蛋白。硝普钠的副作用可有疲倦、恶心、呕吐，尤其在持续应用48小时以上者。