冠心病心肌缺血发作时,交感神经兴奋性增强,内源性儿茶酚胺水平增高,增加心肌氧耗,可加重缺血进程。阻滞剂能够抑制交感神经兴奋,抑制肾素‐血管紧张素醛固酮系统(renin‐angiotensin aldosterone,RAAS),降低儿茶酚胺水平和减少心肌氧需求量,同时上调β受体,表现出较全面的抗交感神经作用。通过阻断β受体,减慢心率,增加心肌收缩反应性,改善心室舒张功能,减少氧自由基生成和心肌细胞凋亡,减轻心肌重构,上调心脏β受体水平,恢复β受体对交感神经的敏感性。