直肠为大肠的末段,起自第7骶椎上缘,沿小骨盆后壁下行,穿过盆膈,行向后下,以肛门终于会阴。下部为直肠肛门部,亦称肛管。直肠和肛管的动脉血液,来自单支的直肠上动脉、成对的直肠下动脉和肛管动脉。痔外静脉丛(肛管静脉丛),在齿状线以下的肛管皮下和外括约肌周围,此丛的下部经肛静脉注入阴部内静脉。由于直肠与肛门部位的脉管分布的特殊性,药物被直肠黏膜吸收可进入淋巴系统和直肠上、下静脉及肛管静脉。直肠上静脉与通过肝的门静脉相连,直肠下静脉和肛管静脉则通过下腔静脉直接进入大循环,能够避开肝的首过作用,因此药物的直肠吸收与给药部位有关。
……