[速览]三、纵隔气肿的病因及发病机制

纵隔气肿，即气体进入纵隔，通常气体来源于微小肺泡破裂，也可来自于上呼吸道逸出的气体，或是胸腔内气道、消化道逸出的气体。多数情况下纵隔气肿是由于肺泡破裂造成的，肺泡破裂因肺实质的直接损伤所致，肺泡内压力突然增高或血管周围间质组织的压力突然降低就会引起肺泡壁破裂，气体进入支气管血管鞘内，而后引起肺间质气肿。由于纵隔内和胸腔内是均一的负压，这与肺泡内和邻近的肺实质中的正压形成压差，导致气体随着呼吸运动向心性运动，汇聚于纵隔内，引起纵隔气肿。另外，产气菌引起的急性化脓性纵隔炎通过直接产生气体引起纵隔气肿。