胎盘的有效膜面积、胎盘厚度和胎盘血流量对药物的转运会产生一定的影响。随胎儿的发育,可供母体‐胎儿物质交换的有效膜面积迅速增大,胎盘灌注也会相应增加。胎盘对非脂溶性药物的通透性差,转运速率主要不依赖于血流量,而受膜厚度的影响较大。妊娠早期胎盘膜较厚,药物通过的时间会延长,但进入胎儿体内脂溶性药物的量并不减少。由于多数药物均为弱电解质,当药物分子处在非解离状况下时,脂溶性较高,易于通过胎盘,而解离后则脂溶性降低,不易通过胎盘。除胎盘处,药物还可通过羊膜进入羊水后,经胎儿皮肤转运至胎体内。在羊膜腔内注药亦为胎儿给药途径之一。
……