[概述]第49章影响脂代谢的药物

在最近几十年，总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白与动脉粥样硬化的危险之间的关系已经被研究得相对清楚了。目前在临床上使用的影响脂代谢的药物有很多，临床医师应结合患者的血脂水平、共患疾病以及服用的其他药物等，选择恰当的药物，并且定期监测，做到个体化治疗。他汀类药物主要降低低密度脂蛋白胆固醇，大剂量时也降低三酰甘油，一般耐受性良好，需注意的是肝酶升高和肌肉方面的不良反应，和一些药物联用也可能增加发生肌病的危险。因为从临床试验数据看，降低低密度脂蛋白胆固醇带来的收益是最大的，同时报告也涉及了高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油的水平和其他的临床情况。